มนุษย์เงินเดือนต้องรู้จัก กองทุนเงินทดแทนประกันสังคม หากเจ็บจากงาน ไม่ต้องสู้ลำพัง พร้อมช่วยฟื้นฟูร่างกายลูกจ้าง ผ่านค่าทดแทนรายได้และ ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงาน 5 แห่งทั่วไทย
"ทีมข่าวไทยรัฐออนไลน์" พาไปรู้จัก กองทุนเงินทดแทนประกันสังคมที่จะช่วยให้มนุษย์เงินเดือนก้ามข้ามปัญหาด้านสุขภาพไปได้
กองทุนเงินทดแทนประกันสังคม คืออะไร กองทุนที่ให้ความคุ้มครองแก่ลูกจ้าง เมื่อประสบอันตราย เจ็บป่วย ทุพพลภาพ หรือเสียชีวิตเนื่องจากการทำงานให้แก่บรรดานายจ้าง
สิทธิประโยชน์ที่ลูกจ้างจะได้รับจากกองทุนเงินทดแทน
เมื่อเกิดเหตุจากการทำงาน ลูกจ้างจะได้รับความคุ้มครอง 4 ด้านหลัก ดังนี้
ค่ารักษาพยาบาล จ่ายตามจริงตามระเบียบที่กำหนด เริ่มต้นที่ 50,000 บาท ถึงสูงสุดในกรณีรุนแรง
ค่าทดแทนรายเดือน กรณีหยุดงาน, สูญเสียอวัยวะ, ทุพพลภาพ หรือเสียชีวิต โดยจะได้รับ 70% ของค่าจ้างรายเดือน แต่ไม่เกินเพดานที่กำหนด
ค่าทำศพ จ่ายเมื่อลูกจ้างเสียชีวิตเนื่องจากการทำงาน ปัจจุบันอยู่ที่ 50,000 บาท
ค่าฟื้นฟูสมรรถภาพ กรณีต้องฟื้นฟูร่างกายหรือฝึกอาชีพหลังประสบอันตราย
...
แล้วใครเป็นคนจ่ายเงินกองทุนเงินทดแทน
ใครเป็นคนจ่ายเงิน นายจ้างเป็นผู้จ่ายเงินสมทบฝ่ายเดียว ลูกจ้างไม่ต้องจ่ายเลย
คุ้มครองเมื่อไหร่ เมื่อเกิดเหตุจากการทำงาน, ป้องกันประโยชน์ให้นายจ้าง หรือตามคำสั่งนายจ้าง
ใครดูแล สำนักงานประกันสังคม แต่แยกบัญชีกับกองทุนประกันสังคมปกติ
ข้อแตกต่างระหว่างประกันสังคม VS เงินทดแทน
ประกันสังคม มาตรา 33 ใช้ตอนป่วยทั่วไป, คลอดลูก, ว่างงาน หรือแก่ตัวลง (ลูกจ้าง + นายจ้าง + รัฐ ช่วยกันจ่ายเงินสมทบ)
กองทุนเงินทดแทน ใช้ตอนเจ็บเพราะงาน เท่านั้น เช่น นิ้วโดนเครื่องจักรบาดขณะทำงาน หรืออุบัติเหตุระหว่างเดินทางไปส่งของให้ลูกค้า ซึ่งนายจ้างจ่ายเงินสมทบคนเดียว 100%
สรุปง่ายๆ ถ้าเจ็บป่วยทั่วไปใช้บัตรประกันสังคม แต่ถ้าบาดเจ็บเพราะงานให้แจ้งใช้สิทธิกองทุนเงินทดแทน
ล่าสุด สำนักงานประกันสังคม โดยกองทุนเงินทดแทนได้เปิดให้บริการศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงานเพื่อเป็นที่พึ่งหลักในการช่วยให้ผู้ใช้แรงงานสามารถกลับมาใช้ชีวิตและปฏิบัติงานได้อย่างมั่นใจอีกครั้ง
ใครบ้างที่มีสิทธิเข้ารับการฟื้นฟูบ้าง : สำหรับลูกจ้างที่ต้องการเข้ารับบริการ จะต้องมีคุณสมบัติเบื้องต้น ดังนี้
1. มีอายุตั้งแต่ 15 ปีขึ้นไป
2. เป็นลูกจ้างที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้ประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยเนื่องจากการทำงาน ตามพระราชบัญญัติเงินทดแทน พ.ศ. 2537
3. มีสภาพร่างกายที่สามารถช่วยเหลือตนเองในกิจวัตรประจำวันพื้นฐานได้ (เช่น การรับประทานอาหาร หรือการเคลื่อนย้ายตนเอง) มีสติสัมปชัญญะสมบูรณ์ สื่อสารได้ และมีสภาพความพิการที่สามารถฟื้นฟูให้ดีขึ้นได้
4. ไม่เป็นผู้ติดยาเสพติด หรือเป็นโรคติดต่อร้ายแรง/อันตรายสถานที่ยื่นคำขอและจุดให้บริการ
เอกสารที่ต้องเตรียมเพื่อเข้ารับบริการศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงาน
1. ใบสมัครเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพ (แบบ กฟผ.31301)
2. เอกสารทางการแพทย์: กก.16 และ กก.8 พร้อมสำเนาประวัติการรักษาพยาบาล (เวชระเบียน) และฟิล์มเอกซเรย์
3. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน
ทั้งนี้ ลูกจ้างสามารถติดต่อยื่นเรื่องได้ที่ สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขา ที่ลูกจ้างรับเงินทดแทนอยู่ หรือติดต่อโดยตรงที่ ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพคนงาน ทั้ง 5 แห่งทั่วประเทศ หรือหากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม สามารถศึกษาข้อมูลได้ที่เว็บไซต์ www.sso.go.th หรือติดต่อสายด่วน 1506 ให้บริการฟรีตลอด 24 ชั่วโมง
...